翻刻
一札
其御町北原理左衛門娘此度当町飯田宗左衛門
妻ニ参申候依之以来当町人別御改帳江相載
申候則其御町人別御改帳御除可被成候
為後日宗門請取一札仍如件
上諏訪町
年寄
萬延二辛酉年正月 松村孫右衛門㊞
同断
河西与惣右衛門㊞
高遠町
広瀬次郎左衛門殿
宮澤六兵衛殿
池上本右衛門殿
現代語訳
一札
貴町の北原理左衛門の娘が、この度当町の飯田宗左衛門の妻として参ることになりました。これにより、今後は当町の人別改帳に記載いたします。つきましては、貴町の人別改帳からは除籍していただきますようお願いいたします。後日のため、宗門請取一札を差し上げます。以上の通りです。
上諏訪町
年寄
万延二辛酉年正月 松村孫右衛門（印）
同断
河西与惣右衛門（印）
高遠町
広瀬次郎左衛門殿
宮澤六兵衛殿
池上本右衛門殿
英語訳
Certificate
The daughter of Kitahara Rizaemon from your town will come to our town as the wife of Iida Sozaemon. Accordingly, she will henceforth be registered in our town's population registry (ninbetsu aratamecho). Therefore, please remove her from your town's population registry.
We hereby issue this certificate of receipt for religious affiliation for future reference.
Kami-Suwa Town
Village Elder
First Month of Man'en 2, Year of the Metal Rooster (1861)
Matsumura Magoemon (seal)
Ditto
Kawanishi Yosouemon (seal)
To:
Takatoo Town
Hirose Jirozaemon, Esquire
Miyazawa Rokubei, Esquire
Ikegami Honemon, Esquire