翻刻
174 経膚的免疫法
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悪寒戦慄。予め子宮内を検査し胎盤破片も膜も破片もないことを見てから、子宮
内に「ガーゼ」挿入。午前2時、烈しき戦慄、脈搏計算不可能 ; 「カンフル」油、
20cc。
5月8日、朝、39° ; 脈搏120、搏動可。一般状態快方。新機戦慄なし。蕁麻
疹全身。夕方、体温38°2 ; 脈搏110°第2回「タンポン」。患者は不安なく睡眠
し得た。
5月9日、体温37°2 ; 脈搏98°新たに全身性蕁麻疹発生。口中に「ブイヨン」
の味覚。夕刻、36°9 ; 脈搏88。第3回、「タムポン」。
5月10日、体温36°9 ; 脈搏80。つづいて全く正常となる。20日目に、一般状
態よく起床
観察IV,―M, …,29歳 ; 4回経産婦。5日以来自宅にて分娩。1925年3月28日、
夥しき子宮出血のために Saint-Antoine の産院に運搬さる。胎盤全付着面上にあ
る多数の小破片を取り出す。出血は継続し多量である。消毒「ガーゼ」による子宮
内「タムポン」をなす。2日後即ち分娩後8日目の午後、体温は38°8に上昇、次
いで39°5、更に40°となる。始めて濾液による子宮内「タムポン」を行ふ。悪露を
採取して培養するに連鎖状球菌の純粋培養を示す。一般状態は憂慮さる。顔面痙
攣、鉛色。昂奮と沈鬱とが交互に来る。
9日目 : 体温39° ; 午後体温39°9。第2回「タンポン」。一般状態は明に快
方。
10日目 : 体温37°3 ; 午後体温38°3。著しく快方。第3回「タムポン」。
翌日以後、体温は37°5と38°4との間を上下す ; 次いで15日目に全く無熱と
なる。患者は3週間目に快癒退院す。
観察V,―F,C, …2回経産婦、25歳。2ヶ月半月経遅る。
1925年10月24日、子宮出血 : 胎児駆逐。
25日、烈しき悪寒戦慄 ; 26日、数回の悪寒戦慄、各5分間続く。患者は Saint-
Antoine の産科院に収容さる。入院時には、体温40°7 ; 脈搏120。直ちに掻爬し
胎盤を取り出す。採取 : 溶血性連鎖状球菌の純培養。濾液による子宮内「タム
ポン」。
27日、体温36°8 ; 脈搏88。第二回「タムポン」を24時間後に取り出す。無熱
となる。8日目に退院す。
重要にして特に多数の研究が近来 Saint-Antoine の産院に於て産褥熱感染
の早期治療に関して行はれた。
この研究は産院にてなされた3,010 の分娩、自宅で始まり次いで産院の隔
離に送られた 1,244 の分娩に就て行ふ。治療は連鎖状球菌「アンチウヰルス」
経膚的免疫法 175
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による子宮内「タムポン」を使用するのである。この「タムポン」は24時間放置
し、次に連続3日間更新す。
予防上 Antivirus による「タムポン」は分娩困難の場合(鉗子剔出、子宮傾
斜、人工分娩、前置胎盤等)になされた。35例中、35例が成功した。1例は
特に興味があつた : 101時間の作業と二度の鉗子使用の試みと1回の頭蓋
破碎法を行へる後に、体温は37°7を越えず、正常に下るためには48時間臥
床した。
治療法として「タンポン」使用は Antivirus による子宮内「タムポン」を子
宮内感染の症状が既に存する場合に、分娩後直ちに行ふのである。21例中20
例が成功した ; 唯々一つの失敗は全腹膜炎の症候を呈せる婦人にて観察され
た ; この例は、然し、当該治療の正常なる範囲内に入るものではない。
二次的にして後期の治療「タムポン」は出産後3―4日目か又は分娩1週間
後に行はれた。治療16例中、16例が成功した。
膜の停留の際の「タムポン」は8例に行はれた ; 之は常に重要にして、時と
して全き停留を起す。すべての場合第2回又は第3回「タムポン」後、体温は
正常に下り。子宮の局所状態は極めて速に恢復するを見た。
最後に、敗血病を起せる流産10例中、Antivirus で治療されたもの10例は
成功した。
極めて有力なる統計は同様なる条件に於て平均40%の罹患率を示すことを
考ふる時は、Saint-Antoine 病院の産院で得れらた結果はすべて我々の注意
せる所に値ひすることを認めるであらう。
汚染性子宮内膜炎、産褥熱潰瘍
Endométrite Septique, Ulcérations Puerpérales,
観察I,―初産婦。分娩当日、体温38°9。翌日頃、腹部は膨満し、緊張し疼痛
あり。3日目及びその翌日、明かに腐敗臭ある多量の褐分色泌物【ママ】。
7日目、会陰の縫合に使用せる糸は取らる ; その前に化膿せる膜と壊疽となれ
る組織で蔽はれた大創傷あり ; 創傷の底部は充血し浸潤す ; 周囲は強く浮腫を呈
す。子宮頸は壊疽組織で蔽はれた多数の烈目存す。子宮は多量の膿汁を分泌す :
現代語訳
174 経皮免疫法
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悪寒戦慄。予め子宮内を検査し胎盤破片も膜の破片もないことを確認してから、子宮内にガーゼを挿入。午前2時、激しい戦慄、脈拍計算不可能；カンフル油、20cc。
5月8日、朝、39°；脈拍120、拍動可能。一般状態快方。新たな戦慄なし。蕁麻疹が全身に。夕方、体温38.2°；脈拍110 第2回タンポンを実施。患者は不安なく睡眠できた。
5月9日、体温37.2°；脈拍98 新たに全身性蕁麻疹発生。口中にブイヨンの味覚。夕刻、36.9°；脈拍88。第3回、タンポンを実施。
5月10日、体温36.9°；脈拍80。続いて全く正常となる。20日目に、一般状態よく起床。
観察IV M、29歳；4回経産婦。5日以来自宅にて分娩。1925年3月28日、大量の子宮出血のためにサン・アントワーヌの産院に搬送される。胎盤全付着面上にある多数の小破片を取り出す。出血は継続し大量である。消毒ガーゼによる子宮内タンポンをなす。2日後すなわち分娩後8日目の午後、体温は38.8°に上昇、次いで39.5°、さらに40°となる。初めて濾液による子宮内タンポンを行う。悪露を採取して培養すると連鎖球菌の純培養を示す。一般状態は憂慮される。顔面痙攣、鉛色。興奮と抑うつが交互に来る。
9日目：体温39°；午後体温39.9°。第2回タンポン。一般状態は明らかに快方。
10日目：体温37.3°；午後体温38.3°。著しく快方。第3回タンポン。
翌日以後、体温は37.5°と38.4°の間を上下す；次いで15日目に全く無熱となる。患者は3週間目に回復退院す。
観察V F.C.、2回経産婦、25歳。2ヶ月半月経が遅れる。
1925年10月24日、子宮出血：胎児駆逐。
25日、激しい悪寒戦慄；26日、数回の悪寒戦慄、各5分間続く。患者はサン・アントワーヌの産科院に収容される。入院時には、体温40.7°；脈拍120。直ちに掻爬し胎盤を取り出す。採取：溶血性連鎖球菌の純培養。濾液による子宮内タンポン。
27日、体温36.8°；脈拍88。第二回タンポンを24時間後に取り出す。無熱となる。8日目に退院す。
重要にして特に多数の研究が近年サン・アントワーヌの産院において産褥熱感染の早期治療に関して行われた。
この研究は産院でなされた3,010の分娩、自宅で始まり次いで産院の隔離病棟に送られた1,244の分娩について行う。治療は連鎖球菌アンチウイルス
経皮免疫法 175
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による子宮内タンポンを使用するのである。このタンポンは24時間放置し、次に連続3日間更新す。
予防上アンチウイルスによるタンポンは分娩困難の場合（鉗子摘出、子宮傾斜、人工分娩、前置胎盤等）になされた。35例中、35例が成功した。1例は特に興味があった：101時間の作業と二度の鉗子使用の試みと1回の頭蓋破砕法を行った後に、体温は37.7°を超えず、正常に下がるためには48時間の臥床が必要であった。
治療法としてタンポン使用はアンチウイルスによる子宮内タンポンを子宮内感染の症状が既に存する場合に、分娩後直ちに行うのである。21例中20例が成功した；ただ一つの失敗は全腹膜炎の症候を呈した婦人にて観察された；この例は、しかし、当該治療の正常な範囲内に入るものではない。
二次的にして後期の治療タンポンは出産後3-4日目か又は分娩1週間後に行われた。治療16例中、16例が成功した。
膜の停留の際のタンポンは8例に行われた；これは常に重要にして、時として完全な停留を起こす。すべての場合第2回又は第3回タンポン後、体温は正常に下がり、子宮の局所状態は極めて速やかに回復するを見た。
最後に、敗血病を起こした流産10例中、アンチウイルスで治療されたもの10例は成功した。
極めて有力な統計は同様な条件において平均40%の罹患率を示すことを考える時は、サン・アントワーヌ病院の産院で得られた結果はすべて我々の注意する所に値することを認めるであろう。
汚染性子宮内膜炎、産褥熱潰瘍
Endométrite Septique, Ulcérations Puerpérales,
観察I 初産婦。分娩当日、体温38.9°。翌日頃、腹部は膨満し、緊張し疼痛あり。3日目及びその翌日、明らかに腐敗臭ある大量の褐色分泌物。
7日目、会陰の縫合に使用した糸は取られる；その前に化膿した膜と壊死となった組織で覆われた大創傷あり；創傷の底部は充血し浸潤す；周囲は強く浮腫を呈す。子宮頸は壊死組織で覆われた多数の裂目が存在す。子宮は大量の膿汁を分泌す：
英語訳
174 Percutaneous Immunization Method
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Chills and rigors. After preliminary examination of the uterus confirmed no placental fragments or membrane fragments, gauze was inserted into the uterus. At 2 AM, severe rigors, pulse uncountable; camphor oil, 20cc.
May 8, morning, 39°; pulse 120, palpable. General condition improving. No new rigors. Urticaria over entire body. Evening, temperature 38.2°; pulse 110 Second tampon performed. Patient was able to sleep without anxiety.
May 9, temperature 37.2°; pulse 98 New generalized urticaria appeared. Bouillon taste in mouth. Evening, 36.9°; pulse 88. Third tampon performed.
May 10, temperature 36.9°; pulse 80. Subsequently became completely normal. On the 20th day, got out of bed in good general condition.
Observation IV M, 29 years old; gravida 4 para 4. Delivery at home for 5 days. March 28, 1925, transported to Saint-Antoine maternity hospital due to massive uterine hemorrhage. Numerous small fragments over the entire placental attachment surface were removed. Bleeding continued and was massive. Intrauterine tampon with antiseptic gauze was performed. Two days later, i.e., afternoon of the 8th day after delivery, temperature rose to 38.8°, then to 39.5°, further to 40°. First intrauterine tampon with filtrate was performed. Lochia was collected and cultured, showing pure streptococcal culture. General condition was concerning. Facial spasms, lead-colored. Excitement and depression alternated.
9th day: temperature 39°; afternoon temperature 39.9°. Second tampon. General condition clearly improving.
10th day: temperature 37.3°; afternoon temperature 38.3°. Markedly improving. Third tampon.
From the following day, temperature fluctuated between 37.5° and 38.4°; then became completely afebrile on the 15th day. Patient was discharged recovered at 3 weeks.
Observation V F.C., gravida 2 para 2, 25 years old. Menstruation delayed by 2.5 months.
October 24, 1925, uterine bleeding: fetal expulsion.
25th, severe chills and rigors; 26th, several episodes of chills and rigors, each lasting 5 minutes. Patient was admitted to Saint-Antoine maternity hospital. On admission, temperature 40.7°; pulse 120. Immediate curettage and placental removal. Culture: pure hemolytic streptococcal culture. Intrauterine tampon with filtrate.
27th, temperature 36.8°; pulse 88. Second tampon removed after 24 hours. Became afebrile. Discharged on the 8th day.
Important and particularly numerous studies have recently been conducted at Saint-Antoine maternity hospital regarding early treatment of puerperal fever infections.
This study was conducted on 3,010 deliveries performed at the hospital, and 1,244 deliveries that began at home and were then sent to the hospital's isolation ward. Treatment uses intrauterine tampons with streptococcal antivirus
Percutaneous Immunization Method 175
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These tampons are left in place for 24 hours, then renewed for 3 consecutive days.
Preventively, antivirus tampons were used in cases of difficult delivery (forceps extraction, uterine inclination, artificial delivery, placenta previa, etc.). Of 35 cases, 35 were successful. One case was particularly interesting: after 101 hours of labor, two attempts at forceps use, and one craniotomy, the temperature did not exceed 37.7° and required 48 hours of bed rest to return to normal.
Therapeutically, tampon use involves intrauterine tampons with antivirus immediately after delivery when symptoms of intrauterine infection already exist. Of 21 cases, 20 were successful; the only failure was observed in a woman presenting symptoms of generalized peritonitis; this case, however, did not fall within the normal scope of the treatment.
Secondary and late treatment tampons were performed 3-4 days after birth or one week after delivery. Of 16 treatment cases, 16 were successful.
Tampons for retained membranes were performed in 8 cases; this is always important and sometimes causes complete retention. In all cases, after the second or third tampon, temperature returned to normal and local uterine condition was seen to recover extremely rapidly.
Finally, of 10 cases of abortion that developed sepsis, all 10 treated with antivirus were successful.
When considering that very reliable statistics show an average 40% morbidity rate under similar conditions, it will be recognized that all results obtained at Saint-Antoine Hospital's maternity ward deserve our attention.
Septic Endometritis, Puerperal Ulcerations
Endométrite Septique, Ulcérations Puerpérales,
Observation I Primipara. On delivery day, temperature 38.9°. By the next day, abdomen was distended, tense, and painful. On the 3rd day and the following day, large amounts of brownish secretions with obvious putrid odor.
7th day, sutures used for perineal repair were removed; before that, there was a large wound covered with suppurating membrane and necrotic tissue; the wound base was congested and infiltrated; surroundings showed marked edema. The cervix had numerous lacerations covered with necrotic tissue. The uterus secreted large amounts of purulent fluid: