翻刻
【右丁】
文久二壬戌年 同所同町
九月 組頭勘蔵
丁代 忠左衛門
諸国御城下
宿々村々
御役人衆中
【左丁】
御役所御仕切 内藤駿河守領分
御印 信州伊那郡高遠
【割印有】 城下新町
弥右衛門番代
六十七歳
右者此度心願筋有之諸国神社仏閣為参詣
当戌十月より来ル寅年迄五ヶ年之間巡国仕度願に
付年届差出申候所々御実所無滞御通在候
為後日仍而如件 同所
文久二壬戌年十月 組頭勘蔵
町代 忠左衛門
諸国所ニ御実所御役人衆中