翻刻
【右丁】
組頭 金之烝印
同断 伴 蔵印
同断 又 蔵印
平年寄喜兵治印
同断 八郎兵衛印
長百姓百太郎印
同断 三郎兵衛印
名主 又兵衛印
右三人様宛
【左丁】
乍恐以書付奉願上候御事
一 当村◦／御（◦明神林）立林之儀寅年御趣意有之御林に相成
候之節村役人方ゟ願之上金三両に而村方え頂戴に付
仰付候処村方ゟ私え譲受所持仕候処元来御立
林之義殊に数年来奉蒙 御仁政安穏に御
百姓相勤候段偏に御慈悲被難有奉存候依之右