翻刻
又云 大法（オホムネ）春￣ハ宜￣シ吐 凡諸₋病在￣ハ胸中者宜吐之
凡服￣シテ＿レ湯￣ヲ吐￣ハ中￣ナリ＿レ病￣ニ便《振り仮名：止｜ヤマヽ｜ メリ》不￣サレ＿二必￣シモ尽￣サ＿一レ剤￣ヲ須￣ハ＿レ吐￣ス者虐及￣ヒ
傷₋寒￣シ胸₋中₋満（ミチ）及 積（シヤク）淡（タム）《振り仮名：乾₋欧｜カン ヲウ｜ムカツク》又胸₋隔￣ノ淡₋熱
《振り仮名：転₋嗽｜桑奏反咳也｜シハフキ》及肺₋癕₋吐₋膿等並￣ニ宜￣ク＿レ吐￣ス＿レ之￣ヲ 凡宿₋食
在￣ラハ＿二胃₋管￣ニ＿一《振り仮名：当｜ ニ｜ シ》＿レ吐＿二₋下￣ス＿レ之￣ヲ＿一 又云諸￣ソ四₋逆￣ノ者（モノハ）不＿レ可＿レ吐￣ス＿レ之￣ヲ
凡諸虚₋羸（ルイノ）者（モノハ）不＿レ可＿レ吐＿レ之￣ヲ 凡新₋産￣ノ者￣ハ不＿レ可＿レ吐￣ス＿レ之￣ヲ
凡脚₋気 上（ノホ）＿二《振り仮名：衝心｜ツク ムネ｜トホル ムネ》￣ニ＿一者￣ハ不＿レ宜￣カラ＿レ吐￣ルニ＿レ之￣ヲ凡病者悪（ニク）＿レ寒￣ヲ而不￣ハ
＿レ欲（ホ）＿レ近（チカツケ）＿レ衣￣ヲ不＿レ可＿レ吐￣ス＿レ之￣ヲ 又云大法秋￣ハ《振り仮名：宜｜ ク｜ シ》＿レ 下￣ス 凡服￣ルニ＿レ湯￣ヲ
《振り仮名：下｜クタサムハ｜カスルハ》中￣ナリ＿レ病￣ニ便《振り仮名：止｜ヤマヽ｜トヽメリ》不＿レ可＿レ尽￣ス＿レ剤￣ヲ 凡病発₋作￣メ汗多￣クハ急￣ニ下￣セ＿レ之￣ヲ
凡￣ソ病五₋日六₋日￣ミテ腹満￣チ不￣ンハ＿二大便￣セ＿一急￣ニ下￣セ＿レ之￣ヲ 凡大 下後（クタシテ）六
七日￣アリ不大₋便 煩（ワツラハシキコト）不＿レ解（トケ）腹 痛（イタミ）而満（ミチル）此（レハ）有￣ルナリ＿二燥（カハケル）₋屎（クソ）＿一所以￣ナリ
然￣ル者本有￣ルナリ＿二宿₋食＿一《振り仮名：宜｜ ク｜ シ》＿二承₋気湯￣ヲ下（クタス）＿レ一之￣ヲ《割書：宇治本无此注｜方在｜下》凡病₋者小₋
便不＿レ利大₋便 乍（アルイハ）難￣ク乍￣イハ易（ヤスク）時（トキ〱）有＿二微₋熱＿一沸（ワカシ）＿レ胃￣ヲ不￣ルハ＿レ能￣ハ
臥￣スヿ此有￣ル＿二燥￣ケル₋屎（クソ）＿一故￣ナリ也《振り仮名：宜｜ ク｜ シ》＿レ 下（クタス）＿レ之 凡￣ソ可＿レ 下（クタス）者￣ハ湯￣ハ勝（マサレリ）＿レ丸￣ニ
脇￣ノ下（シタ）偏￣ニ痛（イタク）発₋熱￣スルハ此￣レ寒￣ナリ也当￣ニ＿下以＿二温₋薬￣ヲ＿一 下￣ス＿上其￣ノ《振り仮名：寒₋脹｜｜ハラフクレハ》￣モ
湏＿レ 下￣ス 凡￣ソ諸病￣ノ大₋便₋渋諸₋傷₋寒￣ノ腹₋満瘧￣ノ腹₋満
鼓₋脹水₋脹大₋便不通￣ハ《振り仮名：須｜｜ ヘシ》＿レ利￣ス小便￣ハ者黄病水病
現代語訳
## 【涌吐法・攻下法の大則】
### 涌吐（吐かせること）の大則
また云う：大法（おおむね）、春は吐（はか）せるのがよい。
およそ諸々の病が胸中（きょうちゅう・胸の中）にある者は、吐（はか）せるのがよい。
およそ湯（とう・煎じ薬）を服して吐けば、病に当たった（効いた）ということであり、すなわちやめてよく、必ずしも剤（くすり・一服分）を飲み尽くす必要はない。
吐（はか）せるべき者——（その適応証は）：虐（おこり・マラリア様の病）および傷寒（しょうかん・熱性疾患）で胸中が満（み）ち（胸満）、積痰（しゃくたん・積もった痰）あるいは乾嘔（かんおう・むかつき）、また胸膈（きょうかく・胸と横隔膜の間）の痰熱（たんねつ）、転嗽（てんそう・咳のこと〔桑奏反〕）、および肺癰（はいよう・肺の膿瘍）で膿を吐くもの等、並びに吐（はか）せるのがよい。
およそ宿食（しゅくしょく・食べ物が胃に停滞していること）が胃管（いかん・胃の管、胃の部位）にある場合は、吐下（はきくだし）させるべきである。
また云う：およそ四逆（しぎゃく・手足が冷え切った状態）の者は、吐（はか）せてはならない。
およそ諸々の虚羸（きょるい・虚弱でやせ衰えた）の者は、吐（はか）せてはならない。
およそ新産（しんさん・産後間もない）の者は、吐（はか）せてはならない。
およそ脚気（かっけ）が上衝（じょうしょう・突き上げて）して心（むね）に衝（つ）く者は、吐（はか）せるのはよくない。
およそ病者が寒を悪（にく）んで、衣（ころも）を近づけようとしない（脱ぎたがる）場合は、吐（はか）せてはならない。
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### 攻下（下すこと）の大則
また云う：大法（おおむね）、秋は下（くだ）すのがよい。
およそ湯（とう）を服して下すのが病に当たれば、すなわちやめてよく、剤（くすり）を飲み尽くしてはならない。
およそ病が発作（ほっさ）して汗が多い場合は、急いでこれを下すべし。
およそ病が五日・六日（たってもなお）腹が満（み）ちて大便がなければ、急いでこれを下すべし。
およそ大いに下した後、六七日あっても大便がなく、煩（わずらわしさ・苦悶）が解けず、腹が痛み、かつ満（み）ちる——これは燥屎（そうし・乾燥した宿便）があるためである。しかして、もともと宿食（しゅくしょく）があるのである。承気湯（じょうきとう）をもってこれを下すのがよい。
> 【割注】「宇治本にはこの注なし。方は下（しも）にあり。」
およそ病者が小便不利（しょうべんふり・小便が出にくい）で、大便がある時は難く、ある時は易（やす）く（出る）、時々微熱があり、胃（い）が沸（わ）く（いきりたつ）ようで、臥（ふ）すことができない——これは燥屎（乾いた宿便）があるためである。これを下すのがよい。
およそ下すことができる者には、湯（とう・煎じ薬）は丸（がん・丸薬）よりも優れている。
脇の下（わきのした）が偏（かたよ）って痛み、発熱するのは、これは寒（かん・寒邪）である。温薬（おんやく・温める薬）をもって下すべきである。その寒脹（かんちょう・寒による腹脹れ）もまた下すべきである。
およそ諸々の病で大便渋（たいべんじゅう・大便が滞ること）、諸傷寒の腹満、瘧（おこり・マラリア様熱病）の腹満、鼓脹（こちょう・太鼓のように腹が張ること）、水脹（すいちょう・水腫による腹脹）、大便不通——（これらは）小便を利（通）じさせるべきものである——黄病（おうびょう・黄疸）、水病（すいびょう・浮腫・水腫の病）……
英語訳
## [General Principles of Emesis and Purgation Therapy]
### General Principles of Emesis (Inducing Vomiting)
It further says: As a general rule (*ōmune*, the overarching principle), in **spring**, emesis (inducing vomiting) is appropriate.
As a general rule, in all diseases where the illness is located within the chest (*kyōchū*), emesis is appropriate.
As a general rule, if after taking a decoction (*tō*) the patient vomits, this means the medicine has struck (*atatta*) the disease; one may then stop, and it is not necessary to finish the entire preparation (*zai*).
Those for whom emesis is appropriate — [the indications are]: *nue* (虐, malaria-like intermittent fever) and *shōkan* (傷寒, cold-damage fever illness) with fullness in the chest (*kyōman*); accumulated phlegm (*shakutan*) or dry retching (*kan'ō*, nausea without vomiting); also phlegm-heat (*tannetsu*) in the chest and diaphragm region; *tenshō* (転嗽, coughing — fanqie reading: *sōzō-han*); and *haiyō* (肺癰, lung abscess) with expectoration of pus — all of these alike are appropriate for emesis.
As a general rule, if undigested food (*shukushoku*, retained food) is present in the gastric tract (*ikan*, the stomach and its passageway), one should cause the patient to both vomit and purge (*hakikudashi*, emesis and downward purgation).
It further says: As a general rule, persons with *shigyaku* (四逆, reversal cold of all four limbs) must not be made to vomit.
As a general rule, persons who are *kyorui* (虚羸, vacuous and emaciated, weak and wasted) must not be made to vomit.
As a general rule, persons who have recently given birth (*shinsan*, newly postpartum) must not be made to vomit.
As a general rule, persons in whom *kakke* (脚気, leg qi, beriberi) surges upward (*jōshō*) and thrusts into the heart region (*mune*, chest) must not be made to vomit.
As a general rule, if a sick person has an aversion to cold (*nikumu*) and does not wish to bring clothing close (i.e., wants to remove their clothing), they must not be made to vomit.
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### General Principles of Purgation (Inducing Downward Evacuation)
It further says: As a general rule, in **autumn**, purgation (*kudasu*) is appropriate.
As a general rule, when taking a decoction (*tō*) that purges downward, if it strikes the disease, one should stop, and must not finish the entire preparation (*zai*).
As a general rule, when a disease flares up (*hossa*) and there is profuse sweating, urgently purge it.
As a general rule, when a disease has persisted for five or six days, the abdomen is full, and there has been no bowel movement, urgently purge it.
As a general rule, after a major purging, if after six or seven days there is still no bowel movement, the distress (*wazurawashisa*, vexation) does not resolve, and the abdomen is painful and full — this is because there are *sōshi* (燥屎, dry, desiccated stools). This is because there was originally retained food (*shukushoku*) present. It is appropriate to purge with **Jōki-tō** (承気湯, Order-Restoring Decoction, *Chéng Qì Tāng*).
> **Interlinear note:** "This note is absent in the Uji manuscript (*Uji-bon*). The formula (*hō*) is found below (*shimo*)."
As a general rule, when a sick person has difficulty urinating (*shōben furi*), and the bowel movements are sometimes difficult and sometimes easy, and from time to time there is a slight fever, and the stomach is "boiling" (agitated, seething), and the patient is unable to lie down — this is because there are dry stools (*sōshi*, desiccated feces). It is appropriate to purge.
As a general rule, for those in whom purgation is appropriate, a decoction (*tō*, liquid preparation) is superior to pills (*gan*).
When there is localized pain below the ribs (*waki no shita*, hypochondrium, one side), and the patient has fever — this is a cold condition (*kan*, cold pathogen). One should purge using warm/warming medicines (*onyaku*, thermally warm medicinals). Even in cold-induced abdominal distension (*kanchō*, distension due to cold), one must still purge.
As a general rule, [in all of the following conditions]: difficulty in defecation (*taibin jū*, constipation) in various diseases; abdominal fullness (*fukuman*) in the various *shōkan* (cold-damage) illnesses; abdominal fullness in *nue* (疟, malaria-like fever); *kochō* (鼓脹, drum-like abdominal distension); *suichō* (水脹, water-swelling, abdominal dropsy); and constipation (*taibin futsū*, inability to defecate) — [for those requiring urination to be facilitated] — *ōbyō* (黄病, yellowing disease, jaundice) and *suibyō* (水病, water disease, edema/dropsy)…