翻刻
淋病発￣ノ汗後￣チ不＿レ解腹満￣チ或痛￣ハ宜＿レ 下＿レ之
凡 病（ヤム）腹中￣ニ満₋痛￣スルハ者 為（ナスナリ）＿レ寒￣ヲ当￣ニ＿レ 下＿レ之腹₋満不￣ストモ減
減￣トモ不＿レ足＿レ言（イフ）常下￣セリ＿レ之￣ヲ脈数￣ニメ而滑￣ハ者有￣ルナリ＿二宿食＿一 下￣ハ＿レ之￣ヲ
則愈
凡可＿レ 下￣ス者￣ハ以￣セリ＿二承気湯方＿一 大黄四両《割書：別￣ニ漬（ヒタスコト）｜一 宿》厚朴二両
[灸]切￣ニ以￣テ＿二水五升￣ヲ＿一煮取＿二 一升半￣ヲ＿一 下￣せ大黄更一二沸￣シ去￣サ
＿レ滓￣ヲ分二￣ヒ服￣リ当＿レ痢二₋三₋行￣シ愈（イエヌ） 又云夏￣ノ月￣ハ不＿レ可＿レ 下
凡病 喘（アヘキ）而胸満￣テハ不＿レ可＿レ 下＿レ之￣ヲ 凡病 心下（ムネノモト）堅￣ク頸項（クヒウナシ）
《振り仮名：強｜スクムチ｜コハ》而 眩（メクルヘカハ）勿＿レ 下￣スヿ＿レ之￣ヲ 凡￣ソ厥₋逆不＿レ可＿レ 下＿レ之虚￣ニモ亦 然（シカリ）
凡病欲￣ル＿レ吐￣ント者￣ハ不＿レ可＿レ 下￣ス 凡病有外々証々未￣ハ＿レ解不
＿レ可＿レ 下＿レ之￣ヲ 凡病腹₋満《振り仮名：吐｜｜ハク》＿レ食￣ヲ下￣サム＿レ之￣ヲ益《振り仮名：甚｜セリ｜ シ》 凡大 痩（ヤセタル）人
繞（メクテ）＿レ臍（ホソヲ）痛（イタム）必有￣ルナリ＿二穀₋気＿一而反 下（クタセ）＿レ之￣ヲ其￣ノ気必 上（ノホリ）衝（ツケ）者
【欄外上部・痞】
補被平凡
ニ反腹内
結病也
心下（ムネノモト）則《振り仮名：痞｜フサカル又｜ ナリ》￣エカハラヤムコト凡発￣コト＿レ汗多￣トキハ則 《振り仮名：亡＿レ陽｜ウシナフナリ》￣ヲ《振り仮名：諴₋語｜胡説ハ反和也｜タハコトスル》者（モノヲハ）不＿レ可＿レ 下
諸₋病不₋治証第二
医門方￣ニ云￣ク論￣ニ曰￣ク夫人有＿レ病皆起￣ル＿二於蔵₋府￣ヨリ＿一生₋死￣ノ
之 候（シルシ）乃￣チ見（ミユ）＿二於容₋色￣ニ＿一猶（ナホ）如￣シ＿二影₋響￣ノ報₋応￣スルカ＿一必￣ス不＿二差（タカヒ）
違（タカハ）＿一《振り仮名：当｜ ニ｜ シ》＿二審￣ニ察￣ス＿一レ之￣ヲ万￣ニ無￣シ＿レ失￣スルヿ＿レ 一￣ヲ其￣ノ中形₋証 具（ツフサ）列（ツラネタリ）＿二後₋条＿一
現代語訳
## 【下法の大則・続き】
淋病（りんびょう）・発汗後に（症状が）解けず腹が満ちて、或いは痛む（者は）、これを下すのがよい。
およそ病んで腹中に満痛（まんつう・満ちて痛む）する者は、寒（かん・冷え）をなすものであり、当然これを下すべきである。腹満がたとえ減らなくとも、減ったとしても言うに足らぬほどであれば、常にこれを下せ。脈が数（さく・速い）にして滑（かつ・なめらか）な者は宿食（しゅくしょく）があるのであり、これを下せばすなわち癒える。
およそ下すべき者には、承気湯（じょうきとう）の方（処方）をもってする。
> **承気湯（じょうきとう）処方：**
> 大黄（だいおう）四両【別漬け・一宿（ひとよ・一晩）】、厚朴（こうぼく）二両、炙（あぶ）って切る。水五升をもって煮て一升半を取る。大黄を下（くだ）し、さらに一・二沸（わか）しして、滓（かす）を去り、二つに分けて服す。当に痢（り・下痢・排便）二・三行（こう・回）して癒えるべし。
また云う：夏の月は下してはならない。
およそ病で喘（あえぎ・息切れ）して胸が満ちている者は、これを下してはならない。
およそ病で心下（むねのもと・みぞおち）が堅く（かたく）、頸項（くびうなじ）が強（こわ・こわばり・すくむ）って、眩（めくるべか・めまいがする）者は、これを下してはならない。
およそ厥逆（けつぎゃく・四肢の冷えと気の逆上）の者は下してはならない。虚（きょ・虚弱）もまた同様である。
およそ病んで吐こうとする者は、下してはならない。
およそ病んで外証（がいしょう・表の証候）が未だ解けていない者は、これを下してはならない。
およそ病んで腹満して食を吐く（者に）これを下せば、益々甚だしくなる。
およそ大いに痩せた人で、臍（ほそ）の周りが痛む者は、必ず穀気（こくき・食物の滞り）があるのであり、それをかえって下せば、その気は必ず上に衝（つ）き上がる。
> **【欄外書き込み・上部：「痞」の注記】**
> 「補・被・平。凡そ反（かえ）って腹内に結びて病む也。心下（むねのもと）則ち痞（ふさがる）えかはらやむこと（痞え・塞がること）」
およそ発汗が多いときは、すなわち陽（よう・陽気）を亡（うしな）う。譫語（たわこと・たわごと・うわごと）をする者は、下してはならない。
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## 諸病不治証 第二（諸々の病の治らぬ証候・第二）
『医門方（いもんほう）』に云う。論に曰く——
それ人に病あれば、みな蔵府（ぞうふ・五臓六腑）より起こり、生死の候（しるし・兆候）は、すなわち容色（ようしょく・顔かたち・顔色）に見（みゆ）る。なお影響（えいきょう・影と響きの喩え）が報応（ほうおう・応答すること）するが如く、必ず（一つも）差違（たがい・違い・誤り）なし。当にこれを審（つまびら）かに察すべし。万に一つも失することなし。その中の形証（けいしょう・外に現れた症状・徴候）は、後条（こうじょう・後の条文）に具（つぶさ）に列（つら）ねたり。
英語訳
## [General Principles of Purgation, Continued]
In cases of *rinbyō* (淋病, urinary difficulty/strangury), and after sweating when [the condition] is not resolved, the abdomen is full, or there is pain — it is appropriate to purge.
As a general rule, in those who are ill and have fullness and pain (*mantsū*) in the abdomen, this constitutes a cold (*kan*) condition; one should appropriately purge them. Even if the abdominal fullness does not decrease, or decreases only insignificantly, one should always purge them. Those whose pulse is rapid (*saku*) and slippery (*katsu*) have retained food (*shukushoku*); purge them, and they will recover.
As a general rule, for those in whom purgation is indicated, one uses the formula of *Jōki-tō* (承気湯, Order-the-Qi Decoction).
> **Formula for *Jōki-tō*:**
> *Daiō* (大黄, Rheum/rhubarb root) 4 *ryō* [soaked separately overnight]; *Kōboku* (厚朴, Magnolia bark) 2 *ryō*, roasted and sliced. Decoct in 5 *shō* of water, reducing to 1.5 *shō*. Add the *daiō*, bring to one or two more boils, remove the dregs, divide into two doses, and take. One should expect two or three bowel movements (*ri*), after which recovery follows.
It further says: In the summer months, one must not purge.
As a general rule, when a patient is wheezing (*aegi*, dyspnoea) and the chest is full, one must not purge them.
As a general rule, when a patient's epigastric region (*mune no moto*, below the heart) is hard, the neck and nape (*kubiunaji*) are stiff and rigid, and there is dizziness, one must not purge them.
As a general rule, those with *ketsugyaku* (厥逆, reversal-cold of the extremities with counterflow qi) must not be purged. Those who are deficient (*kyo*, vacuous) are likewise [contraindicated for purgation].
As a general rule, those who are ill and about to vomit must not be purged.
As a general rule, those who are ill and in whom the exterior manifestations (*gaishō*, exterior pattern/syndrome) have not yet resolved must not be purged.
As a general rule, those who are ill with abdominal fullness and are vomiting food — if one purges them, [the condition] will become even more severe.
As a general rule, in greatly emaciated people who have pain encircling the navel (*hoso*, umbilicus), there is certainly retained grain-qi (*kokuki*, food accumulation); if one purges them instead [of using the appropriate treatment], their qi will inevitably surge upward.
> **[Marginal annotation at top, note on *hi* (痞, epigastric glomus):]**
> "*Ho*, *hi*, *hei* [補被平]. As a general rule, when [qi] is instead bound up inside the abdomen and causes illness — the region below the heart (*mune no moto*) becomes *hi* (痞, blocked/congested; a sensation of obstruction and resistance in the epigastrium)."
As a general rule, when sweating is excessive, one loses one's *yō* (陽, yang qi). Those who speak deliriously (*tawakoto*, incoherent raving; delirium) must not be purged.
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## Section Two: Signs of Incurable Diseases (*Shobyō Fuchi Shō*, 諸病不治証)
The *Imon-hō* (医門方, *Medical Gateway Formulary*) states, and the discourse (*ron*) says:
When a person has a disease, it always arises from the viscera and bowels (*zōfu*, the five viscera and six bowels). The signs (*shirushi*, indicators) of life and death are revealed in the countenance and complexion (*yōshoku*, facial appearance and skin colour). Just as a shadow invariably follows a form and a sound invariably follows its source — the response is certain and without any deviation or error. One must examine [these signs] carefully. In ten thousand cases, not a single one will be missed. The specific external signs and symptoms (*keishō*) [pertaining to these conditions] are listed in full in the sections that follow.